TOPIRAMAT 25 MG (Topamax)

Topiramat 25 mg Tabletten

WAS IST DIE TOPAMAX-FREIGABEFORMULAR?

Der Hauptwirkstoff von Topamax ist Topiramat 15-50 mg.

Hilfskomponenten sind Saccharose, Stärke, Povidon, Celluloseacetat, Gelatine.

Sie können Topamax 25 mg, 50 mg und 100 mg Tabletten auf dem Markt kaufen.

WAS MACHT TOPAMAX?

Das Medikament wird zur Behandlung von Epilepsie im Anfangsstadium, Migräne und zur Linderung von Anfällen eingesetzt. Topamax hat spasmolytische, schmerzstillende und entzündungshemmende Wirkungen.

Topamax gilt als wirksames Medikament zur Linderung von Krampfanfällen und nervöser Reizbarkeit.

Das Medikament wird schnell und effektiv absorbiert. Sie können Topamax-Topiramat 25 mg Tabletten zu Ihren Mahlzeiten einnehmen, da es keinen klinisch signifikanten Einfluss auf die Bioverfügbarkeit von Topiramat hat.

Etwa 20 % der eingenommenen Dosis werden metabolisiert. Allerdings ist der Metabolismus von Topiramat bei gleichzeitiger Therapie mit Antiepileptika, die die für den Metabolismus verantwortlichen Enzyme induzieren, um bis zu 50 % erhöht. Unverändertes Topiramat (ca. 70 %) und seine Metaboliten werden über die Nieren freigesetzt.

Nach der Einnahme mehrerer Dosen Topamax 50 mg und 100 mg zweimal täglich beträgt die Eliminationshalbwertszeit von Topiramat aus dem Blut durchschnittlich 21 Stunden.

Menschen mit Nierenversagen benötigen mehr Zeit, um die Topamax-Gleichgewichtskonzentration im Blut zu erreichen. Nehmen Sie die Hälfte der empfohlenen Anfangs- und Erhaltungsdosis ein, wenn Sie an Nierenversagen leiden.

WOFÜR WIRD TOPAMAX ANGEWENDET?

Topamax wird zur Behandlung von Epilepsie angewendet:

•  als Monotherapie für Erwachsene und Kinder über 2 Jahre mit Epilepsie (einschließlich Personen mit erstmals diagnostizierter Epilepsie);
•  als Teil einer komplexen Therapie für Erwachsene und Kinder über 2 Jahre mit partiellen oder allgemeinen tonisch-klonischen Anfällen sowie zur Behandlung von Anfällen beim Lennox-Gastaut-Syndrom.

TOPAMAX GEGEN MIGRÄNE:

- Vorbeugung von Migräneanfällen bei Erwachsenen (die Anwendung von Topamax zur Behandlung akuter Migräneanfälle wurde nicht untersucht).

WAS IST DIE DOSIERUNG VON TOPAMAX?

Nehmen Sie die Topamax-Pille unabhängig von den Mahlzeiten ein und trinken Sie dabei ein Glas Wasser.

Topiramat 25 mg Tabletten wurden speziell für Menschen entwickelt, die Schwierigkeiten beim Schlucken von Tabletten haben (z. B. für Kinder und Menschen im fortgeschrittenen Alter).

Die Dosierung von Topamax bei partiellen oder allgemeinen tonisch-klonischen Anfällen sowie bei einem LENNOX-GASTAUT-Syndrom

Im Falle einer kombinierten antikonvulsiven Therapie für Erwachsene beträgt die minimale wirksame Dosierung Topamax 200 mg pro Tag. Normalerweise beträgt die tägliche Gesamtdosis 200 mg bis 400 mg, verteilt auf zwei Einnahmen. Für manche Menschen kann eine Erhöhung der Topamax-Tagesdosis auf bis zu 1600 mg erforderlich sein.

Es wird empfohlen, die Behandlung mit einer niedrigen Dosierung zu beginnen und anschließend schrittweise eine wirksame Dosierung anzupassen. Die Wahl der richtigen Dosierung beginnt normalerweise bei 25–50 mg Topamax und wird 1 Woche lang vor dem Zubettgehen eingenommen. Die Topamax-Dosis wird dann in Abständen von 1–2 Wochen um 25–50 mg zweimal täglich erhöht.

Der wichtigste Leitfaden zur Anpassung der richtigen Dosierung ist die klinische Wirkung. Die positive Wirkung kann bei manchen Menschen durch die Einnahme des Arzneimittels einmal täglich erreicht werden. Sie sollten die Topamax-Konzentration im Blut nicht kontrollieren, um einen positiven Behandlungseffekt zu erzielen.

Diese Dosierungsempfehlungen gelten für alle Erwachsenen, auch für Menschen im fortgeschrittenen Alter, sofern bei ihnen keine Nierenfunktionsstörung vorliegt.

TOPAMAX-DOSIERUNG FÜR DIE KOMBINIERTE ANTIKONVULSANTE THERAPIE FÜR KINDER ÜBER 2 JAHRE.

Die empfohlene Gesamttagesdosis von Topamax als zusätzliches Therapiemedikament beträgt 5 bis 9 mg pro kg Körpergewicht und wird zweimal täglich eingenommen. Beginnen Sie mit der Anpassung der Topamax-Dosis ab 2 mg (oder weniger, basierend auf einer Anfangsdosis von 25 bis 1 mg/kg pro Tag) abends vor dem Zubettgehen für eine Woche.

Die Dosierung kann dann im Abstand von 1–2 Wochen um 1–3 mg/kg zweimal täglich erhöht werden. Der klinische Effekt wird zeigen, ob Sie die richtige Dosierung gewählt haben. Eine Topamax-Tagesdosis von bis zu 2 mg/kg wird normalerweise gut vertragen.

TOPAMAX-DOSIERUNG ZUR BEHANDLUNG VON EPILEPSIE (EINSCHLIESSLICH ERSTMALS DIAGNOSTIZIERTER EPILEPSIE)

Die Häufigkeit von Anfällen kann sich ändern, wenn Sie die Einnahme eines krampflösenden Arzneimittels abbrechen, um Topiramat 25 mg Tabletten einzunehmen. Wenn es aus Sicherheitsgründen nicht erforderlich ist, die begleitenden Antikonvulsiva einzunehmen, empfiehlt es sich, deren Dosierung schrittweise zu reduzieren und die Dosierung der begleitenden Antiepileptika alle 1 Wochen um 3/2 zu reduzieren.

Im Falle einer Monotherapie für Erwachsene nehmen Sie 25 Woche lang 1 mg Topamax als Anfangsdosis vor dem Zubettgehen ein. Anschließend wird die Dosierung im Abstand von 25-50 Wochen schrittweise auf 1 mg oder 2 mg erhöht. Verwenden Sie die Tagesdosis in zwei Einnahmen.

Wenn Sie Probleme mit dieser Art der Dosierungserhöhung haben, können Sie die Intervalle zwischen den Dosierungserhöhungen verlängern oder die Dosierung sanfter steigern. Berücksichtigen Sie die klinische Wirkung des Arzneimittels, wenn Sie die Topamax-Dosierung erhöhen. Die anfängliche Topamax-Dosis für Erwachsene beträgt 100 mg pro Tag.

Die maximale Tagesdosis sollte 500 mg nicht überschreiten. Manche Menschen mit refraktären Formen der Epilepsie können 1000 mg Tomapax pro Tag vertragen. Diese Dosierungsempfehlungen gelten für alle Erwachsenen, auch für ältere Menschen ohne Nierenerkrankungen.

Bei Kindern, die älter als 2 Jahre sind, nehmen Sie als Monotherapie 0.5 Woche lang vor dem Zubettgehen abends 1-1 mg/kg Körpergewicht ein. Dann wird die Dosierung von Topiramat 25 mg Tabletten in Abständen von 1–2 Wochen auf 0.5–1 mg/kg pro Tag erhöht, eingenommen zweimal täglich.

Wenn ein Kind eine solche Art der Dosiserhöhung nicht gut verträgt, können Sie die Dosis sanfter erhöhen oder die Intervalle zwischen den Dosiserhöhungen verlängern. Die Größe der Dosierung und die Geschwindigkeit ihrer Steigerung hängen von der klinischen Wirkung ab.

Der empfohlene Dosierungsbereich während der Topamax-Behandlung für Kinder über 2 Jahre beträgt 100-400 mg pro Tag. Kinder mit kürzlich diagnostizierten fokalen Anfällen können bis zu 500 mg pro Tag einnehmen.

TOPAMAX ZUR MIGRÄNEBEHANDLUNG

Topamax wird auch zur Vorbeugung von Migräneanfällen eingesetzt. Die empfohlene Tagesdosis von Topamax zur Migränebehandlung beträgt 100 mg zweimal täglich. Nehmen Sie zu Beginn der Behandlung 2 mg Topamax vor dem Schlafengehen ein. Anschließend wird die Dosierung im Abstand von 25 Woche um 25 mg täglich erhöht.

Bei einer solchen Unverträglichkeit der Behandlungsmethode wird die Dosierung in kleineren Mengen oder in größeren Abständen erhöht. Die Dosierung wird je nach klinischer Wirkung angepasst. In bestimmten Fällen wird die positive Wirkung mit einer Tagesdosis von Topamax 50 mg erreicht. Während klinischer Studien verwendeten die Patienten unterschiedliche Topamax-Dosierungen, jedoch nicht mehr als 200 mg Topamax pro Tag.

TOPAMAX-ANWENDUNG FÜR BESONDERE PATIENTENGRUPPEN

Nehmen Sie eine verringerte Dosierung von Topamax ein, wenn Sie an Nierenversagen leiden. Es wird empfohlen, die Hälfte der empfohlenen Anfangs- und Erhaltungsdosis zu verwenden.

Verwenden Sie Topamax mit Vorsicht, wenn Sie Lebererkrankungen haben.

Hämodialyse

Topiramat 25 mg Tabletten werden während der Hämodialyse aus dem Blut entfernt. Deshalb sollten Sie an Tagen, an denen Sie sich einer Hämodialyse unterziehen, eine zusätzliche Dosis des Arzneimittels einnehmen, die etwa der Hälfte der Tagesdosis entspricht. Die zusätzliche Dosis sollte in zwei Dosen aufgeteilt werden, die zu Beginn und nach Abschluss der Hämodialyse eingenommen werden. Die zusätzliche Dosierung kann je nach den Eigenschaften der Ausrüstung für die Hämodialyse variieren.

NEBENWIRKUNGEN VON TOPAMAX

Zu den häufigsten Nebenwirkungen während der Behandlung mit Topamax gehören:

Nervöses System:

• Schläfrigkeit;
• Schwindel, Parästhesien;
• Apathie;
• Konzentrationsstörungen;
• Nystagmus;
• Schlaffheit;
• Gedächtnisstörungen;
• Zittern;
• Amnesie;
• Hypästhesie;
• Denkstörungen;
• Sprachstörungen;
• kognitive Störungen;
• geistige Lahmheit;
• psychomotorische Störungen;
• beruhigende Wirkung;
• Verlust der Geschmacksempfindlichkeit;
• Aphasie;
• Apraxie;
• Aura, brennendes Gefühl (hauptsächlich im Gesicht, an Armen und Beinen);
• Kleinhirnsyndrom;
• zirkadianer Rhythmus von Traumstörungen;
• Störungen der Bewegungskoordination;
• akute partielle Anfälle;
• Krämpfe;
• erhöhter Speichelfluss;
• Dysästhesie;
• Dysgraphie;
• Dystonie;
• Gänsehautgefühl;
• tonisch-klonische Anfälle vom Grand-mal-Typ;
• Hyperästhesie;
• Hypogeusie;
• Hypokinesie;
• Hyposmie;
• periphere Neuropathie;
• Stupor;
• wird ohnmächtig;
• fehlende Reaktionen auf einen Reiz;
• psychomotorische Hyperaktivität.

Psychische Störungen:

• vermindertes Denken;
• Bewusstseinsverwirrung;
• Depression;
• Schlaflosigkeit;
• aggressive Reaktionen;
• Aufregung;
• Desorientierung;
• emotionale Labilität;
• erektile Dysfunktion;
• Anorgasmie;
• sexuelle Dysfunktion;
• Weinen;
• sexuelle Erregungsstörungen;
• Disfemie;
• frühes Erwachen am Morgen;
• euphorische Stimmung;
• akustische und visuelle Halluzinationen;
• hypomanische Zustände;
• eine Abnahme der Libido;
• Manie;
• Panikzustand;
• paranoide Zustände;
• Störungen der Lesefähigkeit;
• Schlafstörungen;
• Selbstmordgedanken oder -versuche;
• Tränen;
• ein Gefühl der Hoffnungslosigkeit.

Verdauungstrakt:

• eine Abnahme des Appetits;
• Anorexie;
• Übelkeit;
• Durchfall;
• Bauchschmerzen;
• trockener Mund;
• Empfindlichkeitsstörungen der Mundhöhle;
• Pankreatitis;
• Appetitsteigerung;
• Gastritis;
• gastroösophagealer Reflux;
• Zahnfleischbluten;
• unangenehmer Geruch aus dem Mund;
• Meteorismus;
• Schmerzen in der Mundhöhle;
• Durst;
• Beschwerden im Magen, Oberbauch;

Bewegungsapparat:

• Myalgie;
• Muskelkrämpfe;
• Schmerzen in der Brust;
• Arthralgie;
• Körperschmerz;
• Muskelbeschränkungen;
• Gelenkschwellung.

Herz-Kreislauf-System:

• Bradykardie;
• Tachykardie;
• Blutrötung;
• orthostatische Hypotonie;

Augen:

• Diplopie;
• Sehstörung;
• trockene Augen;
• Akkommodationsstörung;
• Amblyopie;
• vorübergehende Blindheit;
• einseitige Blindheit;
• erhöhte Tränenflussrate;
• Mydriasis;
• nacht Blindheit;
• Photopsie;
• Skotom (einschließlich Ziliar);
• Verringerung der Sehschärfe;
• Engwinkelglaukom;
• unwillkürliche Bewegungen der Augäpfel;
• Bindehautödem;

Anhörung:

• Ohrenschmerzen;
• Tinnitus,
• Schwindel;
• Taubheit (einschließlich neurosensorischer und einseitiger Taubheit);
• Beschwerden in den Ohren;
• Hörstörung.

Atmungssystem:

• mühsames Atmen;
• Nasenbluten;
• Heiserkeit;
• Kurzatmigkeit bei körperlicher Aktivität;
• verstopfte Nase;
• Rhinorrhoe;
• Nasopharyngitis.

Haut und Unterhautgewebe:

• Ausschlag;
• Alopezie;
• jucken;
• eine Abnahme der Gesichtsempfindlichkeit;
• vermindertes Schwitzen;
• Allergische Dermatitis;
• Erythem;
• der unangenehme Geruch der Haut;
• Nesselsucht;
• Ödem;
• toxische epidermale Nekrolyse.

Harnsystem:

• Nephrolithiasis;
• Dysurie;
• Pollakiurie;
• Verschlimmerung der Urolithiasis;
• Hämaturie;
• Urininkontinenz;
• häufiges Wasserlassen;
• Nierenkolik;
• Nierenschmerzen in der Niere;.

Hämopoese:

• Anämie;
• Leukopenie;
• Lymphadenopathie;
• Thrombozytopenie;
• Neutropenie.
• Allgemeine Störungen:
• eine Abnahme der Bikarbonate im Blut;
• Kristallurie;
• ermüden;
• Reizbarkeit;
• Gewichtsverlust;
• Adynamie;
• Fieber;
• Gesichtsödem;
• allergische Reaktionen;
• Appetitsteigerung;
• metabolische Azidose;
• Polydipsie;
• der Kälteeinbruch der Extremitäten;
• Gewichtszunahme

Allgemeine Störungen:

• eine Abnahme der Bikarbonate im Blut;
• Kristallurie;
• ermüden;
• Reizbarkeit;
• Gewichtsverlust;
• Adynamie;
• Fieber;
• Gesichtsödem;
• allergische Reaktionen;
• Appetitsteigerung;
• metabolische Azidose;
• Polydipsie;
• der Kälteeinbruch der Extremitäten;
• Gewichtszunahme

KONTRAINDIKATIONEN FÜR DIE VERWENDUNG VON TOPAMAX

Vermeiden Sie die Anwendung von Topiramat 25 mg Tabletten bei Kindern unter 2 Jahren.

Sie sollten die Einnahme des Arzneimittels auch vermeiden, wenn Sie überempfindlich auf seine Bestandteile reagieren.

Nehmen Sie Topamax mit Vorsicht ein, wenn Sie an Nieren- oder Leberversagen leiden, in der Vorgeschichte oder in der Familienanamnese an Nephrolithiasis (auch in der Vergangenheit oder in der Familienanamnese) oder an Hyperkalziurie leiden.

TOPAMAX UND SCHWANGERSCHAFT – KANN ICH TOPAMAX WÄHREND DER SCHWANGERSCHAFT UND STILLZEIT EINNEHMEN?

Es wurden keine speziellen kontrollierten Studien zur Behandlung schwangerer Frauen mit Topiramat 25 mg Tabletten durchgeführt. Topiramat kann dem Fötus schaden, wenn es von schwangeren Frauen angewendet wird.

Den verfügbaren Daten zufolge kommt es bei Babys, die während der Schwangerschaft von Topamax betroffen sind, zu einem erhöhten Risiko Risiko der Entwicklung angeborener Fehlbildungen (z. B. kraniofaziale Defekte wie Cheiloschisis, Hypospadie und Anomalien in der Entwicklung verschiedener Körpersysteme). Die angegebenen Fehlbildungen wurden sowohl bei der Topamax-Monotherapie als auch bei der Anwendung mit anderen Arzneimitteln festgestellt.

Im Vergleich zu einer Gruppe von Frauen, die keine Antiepileptika einnehmen, besteht bei Frauen, die Topamax während der Schwangerschaft einnehmen, eine erhöhte Wahrscheinlichkeit, Babys mit niedrigem Körpergewicht zur Welt zu bringen.

Die Anwendung von Topamax während der Schwangerschaft ist nur dann gerechtfertigt, wenn der potenzielle Nutzen der Behandlung für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus übersteigt. Der behandelnde Arzt muss alle Vorteile und Risiken einer Behandlung abwägen und alternative Behandlungsmöglichkeiten in Betracht ziehen.

Wird Topamax während der Schwangerschaft angewendet oder ist die Frau während der Medikamenteneinnahme schwanger geworden, muss der behandelnde Arzt auf das mögliche Risiko für den Fötus hinweisen.

Die begrenzte Anzahl an Beobachtungen lässt vermuten, dass Topiramat während des Stillens in die Muttermilch übergeht. Wenn Sie Topamax während der Stillzeit einnehmen müssen, sollten Sie überlegen, ob Sie das Stillen während der Behandlung verschieben oder die Medikamenteneinnahme abbrechen möchten.

WAS SOLLTE ICH VOR DER EINNAHME VON TOPAMAX WISSEN?

Sie sollten die Einnahme von Topamax (wie auch anderer Antiepileptika) schrittweise abbrechen, um die Möglichkeit einer Zunahme der Anfallshäufigkeit zu minimieren. Während klinischer Studien wurde die Dosierung von Topamax auf 50–100 mg einmal pro Woche für Erwachsene im Falle einer Epilepsiebehandlung und auf 25–50 mg für Erwachsene mit 100 mg Topamax pro Tag zur Vorbeugung von Migräne reduziert.

Topamax wurde im Rahmen klinischer Studien bei Kindern schrittweise innerhalb von 2–8 Wochen abgesetzt. Wenn Sie die Einnahme von Topamax schnell beenden müssen, wird eine gründliche Überwachung des Gesundheitszustands empfohlen.

Wie auch bei jeder Krankheit sollten Sie die Topamax-Dosierung entsprechend dem klinischen Effekt (z. B. Anfallshäufigkeit, Fehlen von Nebenwirkungen) anpassen. Bedenken Sie, dass Menschen mit Nierenversagen bei jeder Dosierung mehr Zeit benötigen, bis sich eine stabile Konzentration des Arzneimittels im Blut einstellt.

Während der Behandlung mit Topamax sind vermindertes Schwitzen und Anhidrose möglich. Bei Kindern, die dem Einfluss hoher Umgebungstemperaturen ausgesetzt sind, kann es zu einem Rückgang des Schwitzens und einer Erhöhung der Körpertemperatur kommen.

Trinken Sie während der Topamax-Behandlung mehr Wasser. Es verringert das Risiko einer Nephrolithiasis (Bildung von Nierensteinen).

Während der Behandlung mit Topamax sollten Sie mögliche Nebenwirkungen berücksichtigen, die durch körperliche Aktivität oder erhöhte Temperaturen auftreten können.

Während der Behandlung werden häufiger Stimmungsschwankungen und Depressionen beobachtet.

Das Risiko von Suizidgedanken und Suizidverhalten steigt während der Behandlung mit Topiramat 25 mg Tabletten und anderen Antiepileptika.

Daher muss Ihr Arzt während der Behandlung Ihren Geisteszustand kontrollieren, um Anzeichen von Selbstmordgedanken zu erkennen und die entsprechende Behandlung zu verschreiben.

Kontaktieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie Selbstmordgedanken oder Selbstmordverhalten haben.

Bei manchen Menschen besteht ein erhöhtes Risiko für die Bildung von Nierensteinen mit Begleitsymptomen wie einer Nierenkolik, insbesondere bei einer Veranlagung zur Nephrolithiasis.

Trinken Sie während der Behandlung mehr Wasser, um dieses Risiko zu verringern. Risikofaktoren für die Entwicklung einer Nephrolithiasis sind eine Vorgeschichte von Nephrolithiasis (auch in der Familienanamnese), Hypercalciurie, gleichzeitige Therapie mit anderen Arzneimitteln, die die Entwicklung einer Nephrolithiasis fördern.

Chronisch bei Kindern metabolische Azidose, die eine Folge der Behandlung mit Topamax sein kann, kann zu einer Wachstumsverzögerung führen. Der Einfluss von Topamax auf das Wachstum und mögliche Komplikationen im Zusammenhang mit dem Knochensystem wurde bei Kindern und Erwachsenen nicht systematisch untersucht.

Im Zusammenhang mit den oben genannten Informationen wird empfohlen, die notwendigen Untersuchungen durchzuführen, einschließlich der Überprüfung der Bikarbonatkonzentration im Blutserum während der Behandlung mit Topiramat 25 mg Tabletten. Verringern Sie die Dosierung oder brechen Sie die Einnahme des Arzneimittels ab, falls eine metabolische Azidose auftritt.

Wenn Sie während der Topamax-Behandlung abnehmen, sollten Sie mehr Kalorien zu sich nehmen.

KANN ICH WÄHREND DER TOPAMAX-BEHANDLUNG EINE PFLEGE FAHREN?

Topamax beeinflusst das Nervensystem und kann Schläfrigkeit, Schwindel, Sehstörungen und andere Symptome verursachen. Diese nachteiligen Auswirkungen können Ihre Sicherheit beim Autofahren oder beim Arbeiten mit anderen potenziell gefährlichen Mechanismen gefährden. Dies ist besonders wichtig in einer Zeit, in der Sie die Dosierung Ihrer Topiramat 25 mg Tabletten anpassen und die klinische Wirkung des Arzneimittels noch nicht nachgewiesen ist.

TOPAMAX-ÜBERDOSIERUNG

Die häufigsten Symptome einer Topamax-Überdosierung sind:

•  Krämpfe;
•  Schläfrigkeit;
•  Sprach- und Sehstörungen;
•  Diplopie;
•  Denkstörung;
•  Mangel an Koordination;
•  Lethargie;
•  Stupor;
•  arterielle Hypotonie;
•  Bauchschmerzen;
•  Schwindel;
•  Aufregung oder Depression.

Die klinischen Auswirkungen waren in den meisten Fällen nicht schwerwiegend. Es wurden jedoch tödliche Fälle einer Überdosierung mit einer Mischung mehrerer Arzneimittel, einschließlich Topiramat, festgestellt. Die Entwicklung einer schweren metabolischen Azidose ist möglich.

ÜBERDOSIERUNGSBEHANDLUNG

Wenn Sie Ihre Mahlzeiten kurz vor der Einnahme der großen Topamax-Dosis zu sich genommen haben, spülen Sie Ihren Magen aus oder lösen Sie Erbrechen aus. In-vitro-Studien haben gezeigt, dass Aktivkohle Topiramat adsorbiert. Die Hämodialyse ist eine effiziente Methode, um Topiramat aus dem Körper zu entfernen. Im Falle einer Überdosierung wird empfohlen, mehr Flüssigkeit zu sich zu nehmen.

Es ist jedoch besser, Ihren Arzt zu kontaktieren oder professionelle medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn bei Ihnen Symptome einer Überdosierung mit Topamax auftreten.

TOPAMAX-INTERAKTION

Einfluss von Topamax auf die Konzentration anderer Antiepileptika (AEDs)

Topiramat interagiert nicht mit anderen Antiepileptika wie Phenytoin, Carbamazepin, Valproinsäure, Phenobarbital und Primidon

AEDs beeinflussen die Topamax-Konzentration im Blutplasma

Phenytoin und Carbamazepin verringern bei gleichzeitiger Einnahme die Konzentration von Topiramat im Blut. Möglicherweise müssen Sie die Topamax-Dosierung anpassen, wenn Sie Phenytoin oder Carbamazepin zusammen mit Topamax hinzufügen oder absetzen.

Die richtige Dosierung richtet sich nach der notwendigen klinischen Wirkung. Das Hinzufügen oder Absetzen von Valproinsäure zur Behandlung mit Topamax verursacht keine klinisch signifikanten Veränderungen der Topiramatkonzentration im Blutplasma. Daher müssen Sie in diesem Fall die Topamax-Dosierung nicht ändern.

In durchgeführten Untersuchungen ist die Konzentration von Digoxin nach Einnahme einer Einzeldosis Topamax um 12 % gesunken. Die klinische Bedeutung dieses Effekts ist nicht erwiesen. Sie müssen die Digoxin-Konzentration im Blut überwachen, wenn Sie Topamax hinzufügen oder absetzen und gleichzeitig zwei Arzneimittel einnehmen.

Die Wirkung der kombinierten Verwendung von Topiramat 25 mg Tabletten mit anderen Arzneimitteln, die die ZNS-Funktionen unterdrücken, sowie mit Ethanol wurde in klinischen Studien nicht untersucht. Vermeiden Sie die Anwendung von Topamax zusammen mit anderen Medikamenten, die das ZNS beeinflussen, sowie mit Ethanol.

Bei gleichzeitiger Einnahme von Topamax und Johanniskraut kann die Topiramatkonzentration im Blut verringert sein. Dies kann die Wirksamkeit der Topamax-Behandlung beeinträchtigen. Es gab keine klinischen Studien zur Wechselwirkung von Topamax mit Arzneimitteln, die Johanniskraut enthalten.

Es kann zu einer Wechselwirkung von Topamax mit oralen Kontrazeptiva kommen. Wenn Sie orale Kontrazeptiva, die Östrogen enthalten, zusammen mit Topamax einnehmen, informieren Sie Ihren Arzt über alle Veränderungen der Menstruationsperioden. Auch ohne Blutungen kann die Wirksamkeit von Verhütungsmitteln vermindert sein.

Topamax kann mit Arzneimitteln interagieren, die Lithium enthalten.

Klinische Studien haben eine Wechselwirkung zwischen Topamax und Hydrochlorothiazid ergeben. Die klinische Bedeutung dieser Studien wird nicht offenbart. Sie sollten Ihre Topamax-Dosierung anpassen, wenn Sie es zusammen mit Hydrochlorothiazid einnehmen.

Topiramat 25 mg Tabletten Bei gleichzeitiger Einnahme kann es zu Wechselwirkungen mit Metformin kommen. Topiramat erhöhte die Konzentration von Metformin im Blut nicht. Bei gleichzeitiger Einnahme mit Metformin nimmt die Konzentration von Topiramat ab.

Die klinische Bedeutung des Einflusses von Metformin auf die Wirkung von Topamax ist nicht klar. Falls Sie die Einnahme von Topamax zur Behandlung mit Metformin hinzufügen oder abbrechen, wird empfohlen, Ihren Gesundheitszustand zu kontrollieren, insbesondere wenn Sie an Diabetes mellitus leiden.

Bei gleichzeitiger Einnahme von Topamax und anderen Arzneimitteln, die zur Entwicklung einer Nephrolithiasis neigen, besteht ein erhöhtes Risiko für die Bildung von Nierensteinen.

Vermeiden Sie die Einnahme solcher Medikamente während der Behandlung mit Topamax, da sie physiologische Veränderungen hervorrufen können, die die Entwicklung einer Nephrolithiasis begünstigen.

Die gleichzeitige Verwendung von Topiramat 25 mg Tabletten und Valproinsäure kann mit oder ohne Enzephalopathie Ammoniak verursachen. In den meisten Fällen verschwinden die Symptome, nachdem Sie die Einnahme eines der beiden Medikamente abgebrochen haben. Diese Nebenwirkung hat keinen Einfluss auf die Wirkung beider Medikamente.

Die Anwendung von Topamax zusammen mit Valproinsäure kann auch zu Hypothermie (unbeabsichtigter Abfall der Körpertemperatur unter 35 °C) führen.

Lagerung

Das Arzneimittel sollte an einem trockenen Ort bei Raumtemperatur und außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden.

TOPAMAX UND GEWICHTSVERLUST - VERURSACHT TOPAMAX GEWICHTSVERLUST??

Gewichtsverlust ist eine der Hauptnebenwirkungen von Topiramat 25 mg Tabletten. Deshalb wird das Medikament nicht nur zur Behandlung epileptischer Anfälle, sondern auch zur Gewichtsabnahme häufig eingesetzt. Zahlreiche klinische Tests des Arzneimittels bei Patienten mit Fettleibigkeit (ohne Epilepsie) haben gezeigt, dass das Arzneimittel beim Abnehmen und bei der Senkung des arteriellen Drucks hilft.

Das Medikament war besonders wirksam bei Menschen mit schlechten Essgewohnheiten, wie zwanghaftem Essverhalten, emotionalem Essverhalten, nächtlichem Esssyndrom und Panikanfällen.

Topamax wird immer noch offiziell zur Behandlung von Epilepsie verschrieben. Die Kombination von Epilepsie und Fettleibigkeit kann eine besondere Indikation für die Anwendung von Topamax sein, wenn man bedenkt, dass die meisten anderen Antiepileptika Ihr Gewicht um bis zu 50 % erhöhen können.

Sie können Topamax jedoch ohne Rezept online kaufen, wenn Sie nicht an Epilepsie leiden und das Medikament zur Gewichtsreduktion verwenden möchten. Bestellen Sie einfach Topamax-Generika online, das wäre günstiger als das Markenmedikament.

TOPAMAX-DOSIERUNG ZUM GEWICHTSVERLUST

Wenn Sie Topamax zur Gewichtsreduktion verwenden möchten, beginnen Sie mit der Einnahme von 25 mg des Arzneimittels pro Tag. Erhöhen Sie dann die Dosierung alle zwei Wochen um 25 mg Topamax, um eine klinisch wirksame Dosierung zu erreichen.

Die durchschnittliche Tagesdosis beträgt normalerweise 200 mg Topamax pro Tag, die in zwei Einnahmen eingenommen wird. Die Dauer des Abnehmkurses beträgt 14 Wochen. Sie müssen die Dosierung von Topiramat 25 mg Tabletten schrittweise erhöhen, um unangenehme Nebenwirkungen wie Parästhesien, Mundtrockenheit, Kopfschmerzen usw. zu vermeiden.

Darf ich Topamax zusammen mit Alkohol einnehmen?

Vermeiden Sie die Einnahme von Topamax zusammen mit Alkohol sowie anderen Medikamenten und Substanzen, die das Nervensystem unterdrücken.

Wo kann man Topamax ohne Rezept kaufen?

Normalerweise benötigen Sie ein Rezept, um Topiramat 25 mg Tabletten zu kaufen. Wenn Sie jedoch keine Epilepsie haben und Topamax zum Abnehmen einnehmen möchten, können Sie einfach kein Topamax-Rezept erhalten. Dennoch können Sie Topamax ohne Rezept online kaufen. Bestellen Sie Topamax-Generikum in einer Online-Apotheke – ein günstiges Analogon des Markenmedikaments.

WIE VIEL KOSTET TOPAMAX?

Der Preis für Topiramat 25 mg Tabletten kann unterschiedlich sein, je nachdem, wo Sie das Medikament kaufen – in einer Online-Apotheke oder in Ihrer örtlichen Drogerie. Sie können etwas Geld sparen, wenn Sie Topamax-Generika online ohne RX kaufen. Sie können Topamax nicht einfach rezeptfrei in einer Apotheke kaufen, Sie benötigen dazu ein gültiges Rezept.