Pirkite „Ambien Online“ (5MG ir 10MG)

„Ambien 5 MG Online“

INFORMACIJA

Zolpidemas yra selektyvus Zaponio poklasio agonistas omega-benzodiazepino receptoriai. Turi raminamąjį poveikį, kai naudojamas įprastos dozės neturi anksiolitinio, centrinį raumenis atpalaiduojančio ir prieštraukulinio poveikio. Sujaudina benzodiazepino receptorius (omega) GABA receptorių kompleksų alfa subvienete, esančiame sensorinės-motorinės žievės zonų IV plokštelės regione, juodosios medžiagos retikulinėse dalyse, ventralinio talamiko komplekso regos gerklėse, tiltelyje, blyškioje sferoje, ir kt. Sąveika su omega receptoriais veda į neuronų jodoforminių kanalų atradimą chlorido jonams.

INDIKACIJA

Miego sutrikimai: sunku užmigti, ankstyvas ir naktinis pabudimas

KONTRAINDIKACIJOS

Ūminis ir (arba) sunkus kvėpavimo nepakankamumas, sunkus ūminis ar lėtinis kepenų nepakankamumas, naktinė apnėja (įskaitant numanomą) dėl sudėtyje esančios laktozės: paveldimas laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas; nėštumas; laktacijos laikotarpis; vaikų amžius (iki 18 metų); padidėjęs jautrumas zolpidemui ar kitam vaisto komponentui.

Atsargiai: sunkioji miastenija, kvėpavimo nepakankamumas, lengvas ar vidutinio sunkumo kepenų nepakankamumas, depresija, alkoholizmas, narkomanija ir kitos priklausomybės.

Neturėtum pirkti Ambien be recepto jeigu turite kokių nors iš aukščiau išvardytų kontraindikacijų

TAIKYMO METODAS IR dozavimas

Viduje (prieš pat miegą) viena 5 mg dozė.

Senyviems ar nusilpusiems pacientams, jei kepenų funkcija sutrikusi, gydymas pradedamas 5 mg doze. Jei reikia (nepakankamas klinikinis poveikis) ir geras vaisto toleravimas, dozę galima padidinti iki 10 mg. Didžiausia paros dozė yra 10 mg. Gydymo kursas neturi viršyti 4 savaičių. Esant trumpalaikei nemigai, rekomenduojamas gydymo kursas yra 2–5 dienos, o esant situacinei – 2–3 savaitės.

Labai trumpi gydymo laikotarpiai nereikalauja laipsniško atšaukimas vaisto. Jei vaistas yra vartojamas ilgai, siekiant sumažinti rikošeto nemigos išsivystymo galimybę, zolpidemą reikia panaikinti palaipsniui (pirmiausia mažinant paros dozę, o vėliau nutraukus vaisto vartojimą).

Prieš nuspręsdami pirkti, pasitarkite su gydytoju dėl individualios dozės „Ambien 5 MG Online“. 

ŠALUTINIS POVEIKIS

Iš nervų sistemos: dažnai - mieguistumas, apsinuodijimo jausmas, galvos skausmas, galvos svaigimas, padidėjusi nemiga, anterogradinė amnezija (amnezijos pasekmės gali būti susijusios su elgesio reakcijomis), kurios išsivystymo rizika didėja proporcingai dozei, haliucinacijos, susijaudinimas, košmarai; retai - sumišimas, dirglumas; dažnis nežinomas - sąmonės sutrikimas, disforija, agresyvumas, regos ir klausos haliucinacijos, padidėjęs jaudrumas, elgesio reakcijos, somnambulizmas, priklausomybė nuo vaistų (gali išsivystyti net vartojant gydomąsias dozes), vaisto vartojimo nutraukimas - abstinencijos sindromas arba rikošetinė nemiga, sumažėjęs lytinis potraukis , eisenos sutrikimas, ataksija, griuvimai (daugiausia senyviems pacientams), priklausomybė nuo narkotikų (raminamojo ir migdomojo poveikio sumažinimas vartojant kelias savaites). Dauguma psichikos šalutinių poveikių yra paradoksalios reakcijos. „Ambien 5 MG Online“

Iš virškinimo sistemos: dažnai - viduriavimas, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas; dažnis nežinomas – padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas.

Iš raumenų ir kaulų sistemos: dažnis nežinomas – raumenų silpnumas. „Ambien 5 MG Online“

Odos dalis: dažnis nežinomas - bėrimas, niežulys, dilgėlinė, padidėjęs prakaitavimas.

Alerginės reakcijos: dažnis nežinomas – angioedema.

Kita: dažnai - nuovargio jausmas; retai tai yra diplopija.

SĄVEIKOS

• Alkoholis sustiprina raminamąjį zolpidemo poveikį, vartoti kartu nerekomenduojama.
• Centrinę nervų sistemą slopinančiai veikiantys vaistai (neuroleptikai, barbitūratai, kiti migdomieji vaistai, anksiolitikai / raminamieji vaistai, raminamojo poveikio antidepresantai, narkotiniai analgetikai, centrinio poveikio kosulį mažinantys vaistai), vaistai nuo epilepsijos, bendrieji anestetikai, antihistamininiai vaistai, turintys raminamąjį poveikį, antihipertenzinis centrinis poveikis; baklofenas; talidomido; pizotifenas - kartu sustiprėja slopinantis poveikis centrinei nervų sistemai ir padidėja kvėpavimo slopinimo rizika;
• buprenorfinas – kvėpavimo slopinimo rizika;
• ketokonazolas (galingas CYP3A4 inhibitorius) sumažina zolpidemo klirensą, dėl kurio galima sustiprinti jo raminamąjį poveikį;
• itrakonazolas (CYP3A4 inhibitorius) – nedidelis, kliniškai nereikšmingas zolpidemo farmakokinetikos ir farmakodinamikos pokytis.
• Rifampicinas (induktorius CYP3A4) pagreitina medžiagų apykaitą, sumažina zolpidemo koncentraciją ir efektyvumą.

PERDozAVIMAS

Simptomai: sutrikusi sąmonė (nuo sumišimo ir slopinimo iki komos), ataksija, kraujospūdžio sumažėjimas, kvėpavimo slopinimas.

Gydymas: vėmimo sukėlimas per 1 valandą po perdozavimo, aktyvintoji anglis, jei po perdozavimo praėjo daugiau nei 1 valanda (su sąmone saugoma viduje, nesąmoningai - per zondą), skrandžio plovimas, simptominis gydymas. Kaip priešnuodis rekomenduojamas flumazenilis (benzodiazepinų receptorių antagonistas), tačiau reikia atsiminti, kad antagonizmas benzodiazepino receptoriams gali sukelti traukulių priepuolius, ypač pacientams, sergantiems epilepsija. Dializė neveiksminga.